衡水市“十四五”国民健康规划
为全面推进健康衡水建设，实现全民健康，根据《“健康中国2030”规划纲要》、《河北省“十四五”国民健康规划》(冀政办字〔2022〕72号)和《衡水市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，结合我市卫生健康事业发展实际，制定本规划，规划期为2021—2025年。
一、发展基础
(一)发展现状
“十三五”期间，市委、市政府坚持以人民健康为中心，深入贯彻新时代党的卫生健康工作方针，以“健康衡水”建设为主线，卫生健康领域改革发展取得明显成效。
1.居民健康水平显著提高。人均预期寿命增加约1岁，孕产妇死亡率下降至6.26/10万，婴儿死亡率下降至1.78‰，5岁以下儿童死亡率下降至2.41‰，重大慢性病过早死亡率控制在10.18%，居民健康水平持续提高，为建设经济强市、美丽衡水奠定了重要的健康基础。
2.健康生活方式全面推广。实施健康中国•衡水行动，着眼全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病，从政府、社会、个人3个层面实施15个专项行动，关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。大力宣传普及健康知识，深入实施健康知识普及行动，居民健康素养水平稳步提升。实施国民营养计划，鼓励全社会参与“三减三健”行动，肥胖、糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病等疾病风险有效降低。全民健身公共服务体系不断完善，经常参加体育锻炼人数达到43.41%。加强控烟宣传和监督执法，15岁以上人口吸烟率逐年降低。社会心理服务网络不断完善，公众心理健康意识进一步提高。
3.健康服务能力逐步提升。医疗卫生服务体系不断完善，三级医院增加到5所，每县(市、区)建有1—2所二级县级公立医院，乡镇卫生院与集体办村卫生室实现乡村一体化管理，村卫生室和村医“空白点”全部消除。卫生资源总量持续增加，每千常住人口医疗机构床位数、执业(助理)医师数、注册护士数和药师(士)数分别增加到4.91张、3.12人、2.18人和0.23人。新冠疫情防控取得阶段性成效，常态化疫情防控机制逐步完善。以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到93.87%，多数疫苗可预防传染病发病率降至历史最低水平。中医药服务体系不断完善，98.24%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务机构、75.38%的村卫生室能够提供中医药服务，100%的二级以上公立综合医院设置中医科。重点人群健康服务不断完善，孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率均超过87%。每千人口3岁以下婴幼儿托位数为0.4张，儿童青少年总体近视率控制在57.53%左右，二级以上综合医院设置老年医学科比例达到42%，严重精神障碍患者管理率达到95.34%。
4.健康保障持续增强。城乡居民基本医疗保险制度实现统一，城镇职工基本医疗保险人数、城乡居民基本医疗保险人数分别达到41.3万人和360.2万人，城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例分别稳定在85%和70%左右。个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到33.65%。京津30家优质特色医院纳入我市医保定点，京津冀直接结算普通门诊开通181家。药品和医用耗材加成全部取消，医疗服务价格同步调整，医疗收入结构逐步趋于合理。基本药物数量逐步增加，药品集中带量采购改革形成常态化机制，国家集中采购中选药品价格大幅下降。
5.健康环境持续改善。蓝天、碧水、净土保卫战成果卓著。推行差异化管控和正面清单监管，pm2.5浓度累计下降45.80%，优良天气由120天增加到238天;实施“一湖九河”重点流域污染整治等工程，首次单独对衡水湖水质保护进行立法，衡水湖水质达到国家ⅲ类标准，10个国省考断面水质全部达标，劣ⅴ类水体全部消除，1562个河湖四乱问题已全部销号，主城区黑臭水体和农村纳污坑塘实现“双清零”;加强土壤污染整治，土壤环境不断向好。爱国卫生运动深入开展，完成农村卫生厕所改造64万座，城乡垃圾一体化清运和处理实现全覆盖，已成功创建省级卫生城市1个、省级卫生县城5个、省级卫生乡镇28个、省级卫生村240个、省级健康村3个。
6.积极培育健康产业。我市把大健康产业作为重点培育发展的新兴产业来抓，不断壮大生物医药产业、医疗器械产业，积极推进中美干细胞与再生医学衡水中心、以岭中医药产业园、以岭康养庄园等项目建设。实施中医药健康养老服务工程，举办了一批医养结合机构，不断拓展健康旅游、养生养老旅游、健身旅游等新型旅游业态。将体育产业作为新的经济增长极，高标准打造了一系列具有影响力的体育赛事。
(二)面临形势
1.发展机遇。“十四五”时期是全面推进健康衡水建设的重要机遇期。市委、市政府提出了“三城两基地”的功能定位和“六个新衡水”的建设目标，需要提供坚实的卫生健康保障。高标准推进雄安衡水协作区建设，要求全力为雄安新区建设做好配套和服务，强化协作区三片区医疗卫生服务保障。着力建设生态宜居美丽湖城，打造非首都功能疏解综合承接平台，要求加快发展健康产业和增加优质医疗资源布局。大健康产业进入全民需求时代，强身健体、改善体质、增强免疫力将成为更多人长期的健康意识，为我市大健康产业发展，构建健康养老产业链带来新的发展机遇。新一轮科技革命和产业变革迅速发展，新兴信息技术与生物技术、生命科学加速渗透融合，为加快健康治理体系现代化和服务效能提升提供强大支撑。
2.面临挑战。新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，新发突发传染病威胁仍然存在，自然灾害、事故灾难和突发公共卫生事件时有发生，要求加快公共卫生服务能力提升。人口老龄化进程加快，康复、护理等服务需求进一步增长;生育政策优化，婴幼儿照护、优生优育服务供给亟待增加;慢性病发病率上升且呈年轻化趋势、常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多、传统与新型职业病危害交织、儿童青少年近视率持续走高等问题突出，使全方位保障全民健康任务愈加艰巨和紧迫。