衡水市“十四五”区域卫生规划
为进一步优化医疗卫生资源配置，提升卫生健康供给质量和服务水平，依据《河北省“十四五”医疗卫生服务体系规划》(冀政办字〔2022〕23号)和《衡水市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，制定本规划，规划期为2021—2025年。
一、发展基础
(一)发展现状
“十三五”时期，我市着力构建覆盖城乡所有居民的医疗卫生服务体系，有力维护了全市人民生命安全和身体健康，为现代化经济强市、美丽衡水建设提供了重要保障。
1.资源总量持续增长。截至2020年底，全市共有医疗卫生机构6736所，较2015年增长10.53%，其中医院148所(综合医院94所、中医医院13所、中西医结合医院1所、专科医院40所)、基层医疗卫生机构6547所(社区卫生服务机构63所，乡镇卫生院114所，村卫生室5481所，门诊部16所，诊所、卫生所、医务室和护理站873所)、专业公共卫生机构39所(疾病预防控制中心12所、专科疾病防治机构2所、卫生监督机构11所，妇幼保健机构12所、采供血机构2所)、其他医疗卫生机构2所。医疗卫生机构实有床位20675张，比2015年增长17.77%，其中医院14687张、基层医疗卫生机构3513张、专业公共卫生机构675张。卫生人员35441人，比2015年增长19.13%，其中医院20260人、基层医疗卫生机构13035人、专业公共卫生机构2109人。每千常住人口医疗卫生机构床位数、执业(助理)医师数、注册护士数，与2015年相比，分别从3.96张、2.15人、1.33人增长到4.91张、3.12人、2.18人。
2.医疗卫生机构布局和结构更加完善。三级综合医院、中医医院增加到5所，每县(市、区)建有1—2所县级公立二级医院，乡镇卫生院与集体办村卫生室实现乡村一体化管理，村卫生室和村医“空白点”全部消除，城市医疗集团、县域医共体覆盖所有公立社区卫生服务机构和乡镇卫生院。京津冀医疗卫生协同发展持续深化，与京津21个医疗机构建成31个专科联盟和协同病房，京津30家优质特色医院纳入我市医保定点，京津冀直接结算普通门诊开通181家。
3.中医药发展取得较大进步。中医药服务体系不断完善，中医医院“龙头”作用逐步强化，基层中医药服务能力大幅提升，建成83个国医堂，全市98.24%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务机构、75.38%的村卫生室能够提供中医药服务，群众获得中医药服务越来越便捷。京衡中医药协同发展“名片”工程持续深化，将北京优势中医药资源下沉到基层，让老百姓切实享受到京衡合作的红利。
4.居民健康水平持续改善。覆盖全体城乡居民的基本公共卫生服务内容不断丰富，从12项拓展到31项，人均补助从40元提高到74元。全市6个贫困县、1001个贫困村成功脱贫，实现贫困人口“有地方看病、有人看病、有制度保障看病”目标，健康扶贫改革举措得到国家充分肯定。2020年，全市人均预期寿命77.56岁，婴儿死亡率1.78‰，5岁以下儿童死亡率2.41‰，孕产妇死亡率6.26/10万，居民主要健康指标比2015年有较大改善。
(二)存在的主要问题
与经济社会高质量发展要求和人民群众日益增长的高品质、多样化健康需求相比，我市医疗卫生服务体系建设还存在短板和不足。医疗卫生资源总量不足，每千人口医疗卫生机构实有床位低于省内其他地市。全市市办医院仅4所，三级甲等综合医院仅1所，市办医院类型少、床位不足、承载力较低，省级临床重点专科和医学重点(发展)学科数量少，医疗卫生机构基础设施和设备现代化、信息化水平不高，疑难危重症诊断与治疗水平较低，市域外就诊率相对较高。优质医疗卫生资源主要集中在桃城区，区域分布不均衡。基层医疗卫生机构发展还不充分，基层医疗卫生服务能力亟待提高。资源要素配置结构不合理，注册护士严重不足，医护比过低，精神科医师、儿科医师、麻醉医师、康复医师、公共卫生医师、全科医生较为缺乏。各级疾病预防控制中心基础设施和实验室设备等条件不达标，公共卫生专业人才短缺、专业能力有待提高，公共卫生信息化建设滞后。全市传染病救治床位不足，医防融合、平急结合协同机制尚不健全，重大疫情和突发事件防控救治能力不足。
(三)面临的形势
“十四五”期间，人民生活更加宽裕，医疗保障制度更加完善，筹资和保障水平不断提高，城乡居民的健康意识逐步增强，激发了多层次、多样化的健康需求。新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，新发突发传染病威胁仍然存在，自然灾害、事故灾难和突发公共卫生事件时有发生，需加快提升公共卫生服务能力。慢性病发病率上升且呈现年轻化趋势，患有常见精神障碍、心理疾病和存在职业健康问题人数逐年增多，人口老龄化进程加速与家庭小型化、空巢化相伴随，婴幼儿照护、优生优育服务供给亟待增加，全方位全生命周期保障全民健康的任务尤为艰巨和紧迫。
市委、市政府确立了“三城两基地”的功能定位和“六个新衡水”的建设目标，要求全市建立与之相配套的医疗卫生服务体系。全市将逐步形成“1个市域中心城区、7个次中心小城市、多个重点镇”的现代城镇体系，要求按照城乡发展的空间布局和人口分布变化调整和优化医疗卫生资源配置。我市将着力建设生态宜居美丽湖城，打造非首都功能疏解综合承接平台，加快发展健康产业促进优质医疗资源进一步扩容。我市将充分发挥深州、饶阳、安平三地毗邻雄安新区的区位优势，高标准推进雄安衡水协作区建设，要求三地为全力服务雄安新区建设做好医疗卫生保障。
二、总体要求
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真落实市委、市政府的决策部署，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，紧紧围绕“三城两基地”的功能定位和“六个新衡水”的建设目标，以全面推进健康衡水建设为引领，以全方位全周期保障人民健康为目标，以提高医疗卫生服务供给质量和服务水平为核心，根据“1个市域中心城区、7个次中心小城市、多个重点镇”的现代城镇体系布局，进一步优化机构、床位、人力、设备、信息和技术资源配置，着力堵漏洞、补短板、强弱项、提质量、转模式，全面建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系，推动实现城乡居民就近享有便捷可及、系统连续的健康服务。