郑陆镇 东青社区卫生服务中心 / 50 规划配建
郑陆镇卫生院 160 200 原址改扩建
郑陆镇焦溪卫生院 60 100 原址改扩建
雕庄街道 雕庄街道社区卫生服务中心 50 200 异地新建
青龙街道 青龙街道社区卫生服务中心 70 200 现状保留
新建社区卫生服务中心1 / 50 规划配建
新建社区卫生服务中心2 / 50 规划配建
茶山街道 茶山街道社区卫生服务中心 0 30 异地扩建
华润社区卫生服务中心 / 50 规划配建
红梅街道 红梅街道社区卫生服务中心 80 100 原址改扩建
红梅街道北环社区卫生服务中心 0 30 异地新建
新建金百社区卫生服务中心 / 50 规划配建
天宁街道 天宁街道社区卫生服务中心 0 50 异地扩建
兰陵街道 兰陵街道社区卫生服务中心 0 50 规划新建
兰陵街道社区卫生服务分中心1 / / 现状保留
兰陵街道社区卫生服务分中心2 / / 现状保留
2. 整合资源,提高医疗机构综合竞争力
根据区域发展需求和医疗卫生规划的要求,采取适当方式整合区域内医疗卫生资源,将功能重复的医疗机构进行整合与其他医疗机构形成资源互补。大力发展区域内优势医疗资源,形成特色专科,提高医疗机构的竞争力。加强基层特色品牌专科建设、打造“九大中心”特色专科基层品牌、积极打造“一中心一特色一品牌”,逐步形成专科为核心、多种专科共同发展的“一核多元”的“专科群”品牌。其中,将于十四五期间打造郑陆镇卫生院的“天宁区区域医疗中心”;打造焦溪卫生院的“区域内科联合诊疗中心”;打造红梅中心的“天宁区口腔疾病防治中心”;打造茶山中心的“天宁区中医药康健中心”;打造青龙中心的“天宁区妇儿康疗中心”;打造天宁中心的“天宁区治未病健康管理中心”;打造兰陵中心的“天宁区智能化居家康养中心”;打造雕庄中心的“天宁区康复中心”;打造北环中心的“居家医疗照护服务中心”。
强化与三级医院的协同合作,发展适宜基层的医疗科学技术,重点解决常见病、多发病诊疗和重大疾病转诊会诊的瓶颈问题;基层医疗机构、二级医院科室与三级医院错位发展,促进强弱平衡,加强特色专科建设,提升发展理念方向。重点加强“儿童、妇产、老年病、康复”等需求迫切的专科医疗机构建设。此外,合理配置中医药服务资源,促使中医药事业传承发展。
3. 调整规模,引导社会办医规范发展
统筹利用医疗卫生资源,鼓励社会资本举办社区卫生服务机构,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,满足居民基本医疗和公共卫生服务需求。推动社会办医疗机构依托移动互联网 智慧医疗等方式进行流程优化,诊疗规范、不断适应新形势下各类社会群体的就医新需求,逐步建立方便快捷的就医流程,营造高效舒适温馨的就医环境,为有需要的患者提供家庭病房等个性化服务。鼓励社会办医疗机构积极探索诊疗、护理、康复、心理关怀等连续整合、有序规范的服务,进一步提升就医体验,多方位满足群众身心健康需要。
(二)完善卫生健康服务体系
1. 完善分级诊疗制度
十四五期间是天宁区深化医改的重要突破期,因此完善与实现分级诊疗制度,关键在于进一步明确医联体内各医疗机构的职能和服务范围,探索建立分级诊疗的标准和实施细则,深化推动双向转诊。十四五期间,将分阶段分步骤实施各项举措如下:
——持续提升基层医疗机构的服务能力和运行效益,依托cdss(临床决策支持系统),建立多专病分级管理体系。
——进一步强化和规范基层医疗卫生机构健康管理、预防保健、基本医疗、康复护理、转诊服务和计划生育技术指导等基本功能,着力提升落实基本公共卫生服务项目和开展社区健康管理等方面的能力和水平。
——创新基层机构运行机制,深化绩效工资制度改革,建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核激励机制,向签约服务的医务人员倾斜。巩固完善家庭责任医生签约服务制度,推行网格化管理、团队式服务,形成主动、连续、综合、有效的服务机制,真正建立起居民健康“守门人”制度,筑牢基层健康服务“网底”。
——发展医疗服务联合体、区域协作体等途径,建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度,逐步建立和完善社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度和医疗服务新模式。
2. 强化医联体核心竞争力
十四五期间,天宁区将建立健全医联体管理“三项机制”,加强紧密型医联体内的“凝智工程”建设,以提升核心竞争力。
——建立健全医联体管理“三项机制”:一实行个性化错位发展机制。加强共建专科医联体建设,根据各医疗机构服务地区和人群的差异,尝试网格化布局、错位发展、突出个性化特色,打造一批具有影响力的特色专科。二是构建利益责任联合体机制。紧扣“共建、共享、共赢、共同发展”的发展理念,充分利用好上级医院专家优质资源,培养基层医疗机构自身的技术骨干,建立基层医疗机构真正的特色科室,提升核心竞争力。充分借助上级医院平台优势,将基层医疗机构重点岗位(医务科、护理部、院感科、协调办等)负责人分批次派驻至上级医院相应岗位进行定期培训学习,并由上级医院对受训人员实施考核,全面提升各基层医疗机构中层的管理能力和管理水平。每年选派一批10—20人次,到2025年完成第一轮岗位培训100%覆盖。定期组织一线临床医护人员,参加上级医院的短期培训和定期考核,进一步加强医护人员医疗水平和服务能力。每年至少组织20人次,到2025年完成不少于100人次的培训考核,考核合格率达95%以上。以利益共享、责任共担为发展共识,实现医联体合作双方和患者多赢的良好局面。三是推动管理服务一体化机制。根据医疗机构的功能定位和服务能力差异,整体规划特色专科的发展方向。在医联体内探索制定通用的医疗服务和管理规范,建立医疗卫生人才的统一培养、管理和绩效评价制度。集约化、系统化的统筹各医疗机构的医用设备配置。