2.信息技术的发展为医疗健康事业发展提供了新条件。云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术日新月异,“互联网 医疗”“互联网 健康”等新型业态快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率,提供了有利条件,将带来医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变,要高度重视新一代信息技术应用,加快“互联网 医疗健康”发展。

  3.“融杭接沪”带来新契机。2018年黄山市正式加入杭州都市圈,与杭州都市圈兄弟市形成了从“共饮一江水”到“共享一个圈”的新发展格局。作为杭州都市圈唯一省外城市和长三角城市经济协调会成员城市,黄山市正以“融杭接沪”为突破口,从“全面参与”迈向“深度融合”新阶段。因此,我们要利用好长三角一体化发展的政策空间以及“融杭接沪”契机,深入开展医联体合作,共建高水平紧密型医联体,共享医疗资源,同时引入人才资源带动工作纵向结合,推动本土医疗队伍素养全面提升。

  4.人口老龄化对医疗卫生服务提出了新挑战。随着老龄化程度的不断加剧,老年人的生活照料、康复护理、医疗保健、老年病专科服务等需求将日益增长,老年康复、老年护理等薄弱环节问题将更为凸显。随着居民生活方式快速转变,慢性病成为主要疾病负担,将成为重大公共卫生问题,为未来卫生健康服务工作提出新的工作要求。

  5.新发和再发传染病防控风险较大。2019年末突发的新型冠状病毒给卫生健康事业,尤其是公共卫生与传染病防治领域带来严峻挑战,疫情牵动万民之心,突发疫情不仅展现出公共卫生体系的重要性及其现存短板,更是给卫生健康事业建设提出更高要求。目前我县突发公共卫生事件应急防控系统和重大传染病防控系统不够完善,“十四五”期间,我县城镇化建设力度将进一步加大,人口流动更加快速,新发和再发传染病等突发公共卫生事件的潜在威胁不容忽视,这将使得传染病防控形势日趋严峻,对我县的传染病防控体系提出更高要求,需要高度重视公共卫生体系的供给侧结构性改革以及预防型公共卫生防疫体系建设。

  第二章 战略目标

  (一)指导思想

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和二十大精神,深入实施“健康中国”战略。坚持以人民为中心的发展思想,坚持党的新时代卫生健康工作方针,坚持计划生育基本国策,坚持基本医疗卫生事业的公益性质,坚持把人民健康放在优先发展战略地位。以打造“健康休宁”为总目标,以改革创新为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,更加注重预防为主和健康促进,更加注重工作重心下移和资源下沉,更加注重提高服务质量和水平,推动卫生健康事业由疾病管理为重心向健康管理为重心转变,打造“生育-预防-治疗-康复-护理-养老-临终关怀”全生命周期健康服务链,全面提升全县卫生健康事业发展的协调性和可持续性,构建与经济社会发展相适应,与小康社会居民健康需求相匹配的均衡发展、协调发展、整合发展的医疗卫生服务体系。为建设生产发展、生活富裕、生态良好的现代化新休宁提供坚实有力的卫生保障、创造良好的人口环境。

  (二)基本原则

  1.以人为本,共建共享。以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,把健康放在优先发展的战略地位,提升医疗技术和健康管理服务水平,推动人人享有,倡导健康生活方式,注重人民群众享有卫生健康服务的感受和实效。

  2.统筹兼顾,协调发展。统筹城乡、区域卫生与健康事业发展,协调推进医疗、医保、医药“三医”联动,加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,实现全民健康覆盖,促进社会公平。

  3.问题导向,改革创新。突出资源配置优化和分级诊疗,强化医疗卫生服务体系建设,加强人才队伍与信息化建设,注重影响健康的重大因素,加强重大疾病防治和慢病防控,深入推进公立医院改革,加快中医药事业发展。

  4.政府主导,社会参与。政府主导与市场机制相结合,大力发展健康服务业,加快多元化办医格局。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,促进公平公正。

  5.平战结合,预防优先。确定预防是最经济、最有效防病手段的理念,加大传染病预防控制、卫生宣传,逐步从以治疗为主向预防优先转变。提高行业规范,逐级建立物资储备机制,提高应急救援物资质量。完善公共卫生体系,建立监测系统敏感、公卫队伍精干、经费支持有力格局,使平战结合成为常态化。

  (三)发展目标

  到2025年,健康优先发展战略地位更加突出,优势更加显现,人民群众自主健康的防治意识进一步增强,健康教育与促进工作全面开展。覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善,分级诊疗制度基本建成。卫生健康资源进一步优化,整合型医疗卫生服务体系基本建立,卫生健康事业监管更加法律化、规范化。新时代卫生健康科技与信息化等技术充分利用,争取卫生健康发展方式与服务模式有较大转变。人人享有与我县经济社会发展水平相适应的更加完善、更高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务,人民群众身体素质进一步增强。

  休宁县“十四五”卫生健康规划主要指标

  类别 主要指标 2020年 2025年 指标性质

  健

  康

  水

  平 人均期望寿命(岁) 77.5 78.8 预期性

  婴儿死亡率(‰) 1.23 ≤5.0 预期性

  5岁以下儿童死亡率(‰) 2.46 ≤6.0 预期性

  孕产妇死亡率 努力控制可避免性死亡 努力控制可避免性死亡 预期性

  资

  源

  配

  置 每千人口床位数(张) 4.92 6.23 预期性

  每千人口执业(助理)医师数(人) 1.84 2.55 预期性

  每千人口注册护士数(人) 2 2.71 预期性

  每万人口公共卫生人员数(人) 4.26 7.21 预期性

  每万常住人口全科医生数(人) 2.5 3.5 预期性

  健

  康

  服

  务 孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率(%) 91.4、98.95 >90 预期性

  产前筛查率(%) 87.9 >80 预期性

  65岁以上老年人健康管理率(%) 80.2 >80 预期性

  城乡居民健康档案规范化电子建档率(%) 88.32 >88 预期性

  托育

  服务 每千人口3岁以下婴幼儿托位数(个) 2 5.13 预期性

  第三章 重点任务

  (一)完善医疗卫生服务体系建设

  1.构建整合型医疗卫生服务体系。完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽支撑、村卫生室(社区卫生服务站)为基础、社会办医疗机构为补充的覆盖城乡的医疗卫生服务体系,着重强化各类医疗卫生机构的职能分工,增强医疗卫生机构间合作与协同,加快完善分级诊疗体系构建,强调医疗卫生机构体系的系统性,增强休宁县医疗卫生服务体系的整体合力。

  2.加强公立医院服务能力建设。将休宁县总医院定位为县域医疗中心,提供本县内常见病、多发病诊疗,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。加强县域内常见病、多发病相关专业重点专科建设,积极推进休宁县总医院救治能力提升项目,合理谋划外科综合大楼项目,全面提升县级公立医院综合服务能力,争创三级医院。围绕县级公立医院综合改革,持续推进医院质量内涵建设,加强医疗质量管理与学科建设,提升整体医疗服务技术水平,提供高质量基本医疗服务。休宁县总医院要着重强化在全县医疗卫生服务体系中的龙头核心作用,在承担县域内居民基本医疗卫生服务的基础上,重点强化对外合作和对内带动两方面职能。对外合作方面,主动寻求与杭州、上海以及省内、市内名医名院的合作。对内带动方面,继续推进休宁县紧密型县域医共体建设工作,发挥县级医院示范、带动和辐射作用,强化对县内基层医疗卫生机构的指导,着力加强重点学科建设、人才培养等工作,促进全县医疗服务体系协调发展。

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